A tantárgy

A tantárgy célja az ember központi idegrendszerének makroszkópos, mikroszkópos és ultrastrukturális szerkezete, és ezek alapvető funkcionális aspektusainak megismertetése, továbbá a fej- és a nyak tájanatómiai boncolása, különös tekintettel az agyidegek beidegzési területeire. A tárgy keretében tanulmányozzuk az endokrin szervek és az érzékszervek (benne a bőr) makroszkópos, mikroszkópos és ultrastrukturális szerkezetét, valamint a neurohumorális szabályozás morfológiai alapjait. A tantárgy klinikai tanulmányokhoz (neurológia, idegsebészet, szemészet, fül-, orr- gégészet, craniofacialis sebészet) nyújt alapvető anatómiai ismereteket.

A tantárgy ismeretanyagának elsajátítását átlagosan heti 2 óra tantermi előadás, heti 3 óra bonctermi és heti 2 óra szövettani gyakorlat segíti.

A tantermi előadásokon elsősorban az újabb, a tankönyvekben még nem szereplő ismeretek kerülnek bemutatásra, melyeket a vizsgán számon kérünk a jobb jegyre aspiráló hallgatóktól.

A bonctermi gyakorlatok hasonlóak az Anatómia-1 és Anatómia-2 tantárgyakban megismertekéhez, és a boncterem használatának szabályai is azonosak.

A szövettani gyakorlatok a Szövettan-1. és a Szövettan-2. tantárgyakéban megismertekhez hasonlóak, és ezekre is vonatkoznak a szövettani gyakorlatos termek használatával kapcsolatos szabályok.

Számonkérés

A vizsga részei:

A vizsga általában "tetemsétával" kezdődik. Ezt követően húzza a hallgató a két metszetet és a kérdéseket. Egy hallgató vizsgája technikai okokból a kérdések húzásával is kezdődhet. Ez esetben a "tetemséta" egy időre megszakíthatja a felkészülést. A tetemséta kérdéseihez jellegüknél fogva nincs felkészülési idő. A többi kérdésekre a felkészüléshez összesen legalább 20 perc áll rendelkezésre.

A vizsgához 5 részosztályzatot lehet "gyűjteni". Ezek:

• A "tetemséta" a korábbi vizsgákon megszokott módon zajlik (nincsenek tételek és felkészülési idő). Sikeres vizsga feltételezi a teljes tetemen történő tájékozódást. A hallgató számot ad mind a központi, mind a perifériás idegrendszerben való jártasságáról. Ismerni kell valamennyi korábban tanult, és a tetemen, ill. a készítményeken látható struktúrát. A tetemséta a vizsga legfontosabb része. Nagyfokú tájékozatlanság - az előző félévek vizsgáihoz hasonlóan - önmagában is elégtelen osztályzatot eredményezhet.
• A két kihúzott metszetet a hallgatónak le kell írnia, majd leírásával indokolva, a metszeten lévő szervet/szervrészletet fel kell ismernie. A leírás során fel kell ismernie a metszetben lévő szöveti elemeket és válaszolnia kell a vizsgáztató azok funkciójával kapcsolatos elméleti kérdéseire. A helyes "diagnózis" megfelelő leírás és indoklás, vagy az alkotó szöveti elemek felismerése nélkül önmagában nem elégséges. Alapvető tájékozatlanság a szövetek felismerése és legfontosabb tulajdonságai területén önmagában buktató lehet. A két metszetre külön osztályzatot kapnak.
• Két idegrendszeri kérdés, melyeket a hallgató tételkártyán húz. Az egyik gyakorlatibb jellegű (azaz tetem és/vagy készítmény mellett ismertetendő a megfelelő képletek megmutatásával), a másik inkább elméleti jellegű, melyhez nem feltétlenül rendelhető hozzá készítmény. Összesen két részjegyet reredményez.

Értékelés.

A hallgató végső osztályzata a fenti öt részosztályzatból alakul ki, de nem feltétlenül a részosztályzatok számtani átlaga. A legnagyobb súlyt a tetemen és a preparátumokon való tájékozódásra helyezzük. A vizsga befejeződik és eredménye elégtelen, mihelyt a fenti részosztályzatok közül egy elégtelen lett. Kivétel a tetemen vagy a fontosabb szöveti elemek felismerése területén való alapvető tájékozatlanság, ami önmagában bukást eredményez ("0" részjegy).

Vizsgakérdések

Idegrendszer-I

1. Az a. carotis ext. ágrendszere.
2. Az a. subclavia ágrendszere. Fossa scalenotrachealis.
3. A fej és nyak vénái. A spatium parapharyngeum et retropharyngeum.
4. A fej és a nyak érző beidegzése.
5. A fej és a nyak nyirokelvezetése.
6. Nyaki izomháromszögek, és azok képletei.
7. Mimikai izmok. Rágóizmok, a rágás mechanizmusa.
8. Nyálmirigyek topográfiája és beidegzése.
9. A gerincvelő, burkai és vérellátása.
10. Az agytörzs és a cerebellum makroszkópos szerkezete.
11. A telencephalon felszíni leírása.
12. Az agykamrák és jelentőségük.
13. Agyszeletek (preparátumok + MR kép demonstráció).
14. A diencephalon és a törzsdúcok makroszkópos szerkezete. Flechsig-metszlap.
15. Az agy artériái és vénái. Vénás sinusok. Sinus cavernosus.
16. Az agyidegek intracranialis szakaszai, kilépésük az agyból és a koponyából.
17. Az agyvelő burkai. Liquorkeringés, cisternák.
18. A sympathicus idegrendszer.
19. A parasympathicus idegrendszer.
20. A gerincvelői idegfonatok főbb ágai és az általuk ellátott izomcsoportok.
21. Az orrüreg és a szájüreg vérellátása, beidegzése és nyirokelvezetése.
22. Az orbita tartalma.
23. A fül részei. A hallócsontocskák és muködésük. A belsőfül felépítése.
24. Neurocranium.
25. Viscerocranium.

Idegrendszer-II

1. A neuron szerkezete, szinapszisok.
2. Receptorok és effektorok. Regeneráció az idegrendszerben.
3. A gerincvelői szelvény. Gerincvelői idegek. A dermatoma fogalma. Head-zónák.
4. A gerincvelő felszálló pályái.
5. A gerincvelő leszálló pályái.
6. A proprioceptív reflex. A flexor és keresztezett extensor reflex.
7. Az agytörzsi somatomotoros magok.
8. Az agytörzsi visceromotoros (vegetatív) és viscerosensoros magok.
9. Az agytörzsi somatosensoros magok.
10. Neurosecretio. A hypothalamo-hypophysealis rendszer.
11. A diencephalon magcsoportjai.
12. A nagyagykérgi pályák típusai.
13. A nagyagykéreg funkcionális központjai.
14. Érző pályarendszerek.
15. A somatomotoros pályarendszerek.
16. A kisagy afferens és efferens pályái. A kisagy működése.
17. A külső szemizmok és beidegzésük.
18. A látópálya.
19. A könnykészülék, a szemhéjak és a kötőhártya. A könnymirigy beidegzése.
20. A halló- és egyensúlyozórendszer magvai. Hallópálya.
21. A fogak beidegzése és vérellátása.
22. A nyelv beidegzése és vérellátása.
23. Az endokrin mirigyek topográfiája és vérellátása.

Szövettani metszetek

1. Vérkenet, May-Grünwald-Giemsa
2. Vörös csontvelő, HE
3. Nyirokcsomó, HE
4. Lép, HE
5. Thymus, HE
6. Tonsilla palatina, HE
7. Gége, HE
8. Trachea, HE
9. Tüdő, HE
10. Ajak, HE
11. Papillae fili-et fungiformes, HE
12. Papilla vallata, HE
13. Tonsilla lingualis, HE
14. Gl. parotis, HE
15. Gl. submandibularis, HE
16. Gl. sublingualis, HE
17. Gl. sublingualis, PAS-H
18. Fogcsiszolat, Fuchsin
19. Fogfejlődés (korai)és dezmális csontosodás, HE
20. Fogfejlődés (korai)és dezmális csontosodás, AzAn
21. Fogfejlődés (késői)és dezmális csontosodás, HE,
22. Fogfejlődés (késői)és dezmális csontosodás, AzAn
23. Esophagus, HE
24. Cardia, HE
25. Fundus ventriculi, HE
26. Fundus ventriculi, PAS-H
27. Pylorus, HE
28. Pylorus, PAS-H
29. Duodenum, HE
30. Jejunum, HE
31. Ileum, HE
32. Colon, HE
33. Processus vermiformis, HE
34. Rectum (magzati), HE
35. Emberi máj, HE
36. Emberi máj, AZAN
37. Epecapillaris, Golgi
38. Epehólyag, HE
39. Pancreas, HE
40. Vese, HE
41. Tussal inj. vese, Tus-H
42. Vesica urinaria, HE
43. Here, HE
44. Mellékhere, HE
45. Prostata, HE
46. Penis (pars spongiosa urethrae), HE
47. Penis (glans), HE
48. Ovarium, HE
49. Ovarium (corpus luteum/albicans), HE
50. Tuba uterina, HE
51. Uterus proliferációs, HE
52. Uterus szekréciós, HE
53. Placenta, HE
54. Cervix, HE
55. Vagina, HE
56. Tenyérbőr, HE
57. Hónaljbőr, HE
58. Szőrös bőr (hajas fejbőr), HE
59. Hajas fejbőr lapmetszet, HE
60. Hajas fejbőr lapmetszet, AzAn
61. Hypophysis, HE
62. Pajzsmirigy, HE
63. Mellékpajzsmirigy, HE
64. Mellékvese, HE
65. Perifériás ideg, HE
66. Perifériás ideg, OsO4
67. Érző dúc, HE
68. Érző dúc, AgNO3
69. Vegetatív dúc, AgNO3
70. Rostos és plasmás glia, Au-szublimát
71. Gerincvelő, HE
72. Kisagy vermis, HE
73. Agykéreg, HE
74. Szemgolyó, HE
75. N. opticus, HE
76. Belső fül, HE
77. Csont harántcsiszolat, Fuchsin
78. Szívizom hosszmetszet, HE
79. Aorta, HE

A tananyag elsajátításához ajánljuk:

• Tankönyvek: ld. Irodalom.
• Továbbá: Internetes tananyagunk.

Ismételten felhívjuk a figyelmet arra, hogy a tantermi előadásokon a tankönyvekben esetleg még nem szereplő ismereteket is közlünk, melyek az évközi ellenőrző tesztekben is és a záró kollokviumon is szerepelhetnek a kérdések között.